今年正式告別疫情衝擊，醫界如何佈局IT策略？台北榮總揭露，今年不只要用公雲服務來優化流程，還要完善容器化環境，更選定5套系統先練兵。就用雲來説，台北榮總資訊室主任郭振宗分析，公雲應用分為雲儲存、雲運算和雲服務三種，雲儲存常見的用法是資料異地備份，但北榮長年有套完善的備份做法，短期內不會藉助雲儲存。再來，北榮近期展開北榮聯邦雲計畫，要藉聯邦學習只交換模型參數、不交換資料的模式，來集多家醫院之力，強化醫療AI適應力。為此，北榮正建置GPU叢集，也不需要雲運算輔助。

於是，他們將目光轉向雲服務，要用發展成熟的資源來優化現有流程。郭振宗指出，他們考量使用者存取需求，比如在院內院外都會使用到，且不涉及機密資料和隱私，就會採用雲服務。例如，北榮就用公雲架構來打造管理儀錶板，方便高層隨時隨地掌握醫院動態。另一個例子是採用語音轉文字API服務，用來打造護理語音記錄功能，甚至，北榮IT最近還評估公雲Email服務，要讓使用者更有彈性地存取郵件。不只如此，北榮還規畫在遠距醫療、精準醫療和生成式AI等領域，採用公雲服務。

不只是雲，IT現代化也是北榮重要的年度工作。今年，他們要建置完整的容器和K8s平台，包括開發、測試和正式上線的環境平台，同時還要完成5個周邊系統的容器化，如行政類的押標金管理系統、預算管控系統，以及醫務類的住院管理、個案管理和排程系統。這些系統獨立性高，適合IT團隊練兵，不只可善用容器技術來提高系統可用性和穩定性，也能用來學習系統容器化後可能的問題與解法。累積這些經驗後，北榮才會進一步擴大容器化範圍。至於核心系統容器化，北榮IT會先將跨門診、急診、住院系統的核心服務拆分出來，打造成一個個微服務，透過呼叫方式來執行，並不會一次更動所有系統。畢竟「改系統就像穿衣改衣，」郭振宗強調，北榮一天就醫人次已恢復1萬左右，業務繁忙，「系統不能出錯！」

另一方面，數位轉型依舊是北榮持續推動的核心工作，鎖定無紙化和結構化兩大策略。就無紙化來説，北榮病歷無紙化程度已達99.5%，目前聚焦行政單張數位化，已將160種單張數位化，正在精進剩餘的10幾種。另一個無紙化重點是電子同意書，在考量簽署便利性、設計出完整流程後，才能有效推動。

「這是最後一哩路。」郭振宗點出，同意書數位化不單單是無紙化，而是為了後續流程把關。因為同意書數位化簽署後，才能整合到系統中來勾稽，比如病人未簽署手術或麻醉同意書，系統就不會將病人納入麻醉或手術排程。這麼做，更能即時確保臨牀流程正確性。

類似概念的還有結構化，包括記錄、報告和表單的結構化。結構化是指，將過去自由書寫方式，改為勾選式或固定欄位格式，來統一書寫和資訊表達形式，更有利於後續應用。比如勾選特殊疾病時，系統就能即時通知醫護人，又或是利於後續AI模型訓練與預測，這是北榮數位轉型的2大任務。