參議院議事專員裁定，川普政府稅改法案中Medicaid提供者稅條款違反預算法案程序。此裁決重挫共和黨，因該條款旨在彌補減稅造成的財政缺口。目前共和黨正修改條款，尋求符合程序的替代方案，力求在7月4日前通過法案。